💧 Teste do Suor
Padrão Ouro
O diagnóstico laboratorial de fibrose cística após o período neonatal é baseado na análise dos níveis de cloro no suor, considerado o padrão ouro para o diagnóstico da doença.
Método Gibson-Cook
A técnica aceita para a dosagem de cloro no suor é a iontoforese quantitativa por pilocarpina, desenvolvida por Gibson e Cook em 1959.
Quando fazer?
Por motivos técnicos, o teste é usualmente realizado somente após o segundo mês de vida, mesmo quando há forte suspeita clínica.
📊 Interpretação dos Resultados
| Nível de Cloro no Suor | Interpretação | Ação Recomendada |
|---|---|---|
| Acima de 60 mEq/l | Positivo para FC | Confirma o diagnóstico de fibrose cística |
| Entre 40 e 60 mEq/l | Intermediário | Análise de DNA pode ser útil para confirmação |
| Abaixo de 40 mEq/l | Normal | Resultado negativo para fibrose cística |
⚠️ Cuidados Importantes
O procedimento de iontoforese pela pilocarpina deve ser realizado de forma meticulosa para evitar resultados falso-negativos ou falso-positivos.
💡 Casos Intermediários
Um número considerável de afetados tem níveis intermediários de cloreto no suor, sendo poucos os que apresentam níveis normais.
🔬 Como é realizado o exame?
- Aplicação de pilocarpina na pele para estimular a produção de suor
- Uso de corrente elétrica suave (iontoforese) para fazer a pilocarpina penetrar na pele
- Coleta do suor produzido em papel filtro ou tubo capilar
- Análise da concentração de cloro e sódio no suor coletado
- Interpretação dos resultados conforme os valores de referência
Referências:
SCHEIBE, Simone. Orientações psicológicas para pais e cuidadores: fibrose cística. [S. l.]: Vertex Pharmaceuticals, dez. 2021.